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中風(fēng)后的黃金6小時,如何迅速識別和治療?

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發(fā)布日期:2019/6/1  來源:佛山健康

沒有一點(diǎn)點(diǎn)防備

也沒有一絲顧慮

他就這樣出現(xiàn)

在你的世界里

帶給你的不是驚喜

而是驚恐?。?!

“它”便是——腦卒中!


“腦卒中”(cerebral stroke)又稱“中風(fēng)”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中。

語言含糊嘴角歪,胳膊不抬送醫(yī)院

中風(fēng)分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)兩類。

缺血性中風(fēng)


即缺血性腦卒中或腦梗塞:由于腦血管狹窄、血栓形成或隨血流帶來栓子堵塞血管,使得血流堵塞。常見原因是腦血栓形成;多有動脈硬化及高血壓病史,常在休息、靜止或睡眠等靜 態(tài)時發(fā)病,發(fā)病前可能有短暫性的腦缺血發(fā)作。

出血性中風(fēng)

由于高血壓、腦血管硬化、或腦血管畸形導(dǎo)致腦血管破裂,使腦組織損害,表現(xiàn)為不同程度的意識障礙及頭痛、嘔吐或偏癱。常見為腦出血,多見于50歲以上的高血壓患者,多在情緒激動及使勁用力等動態(tài)下突然發(fā)病,進(jìn)展迅速。

中風(fēng)主要有以下癥狀:

1,一側(cè)肢體麻木,軟弱無力;

2,一側(cè)面部麻木或口角歪斜;

3,說話不清或聽不懂講話;

4,一側(cè)或雙側(cè)視力喪失或模糊、視物旋轉(zhuǎn)或平衡障礙;

5,既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐;

6,伴有意識障礙或抽搐 。

盡管這種“風(fēng)”來得突然

但并非毫無征兆

以下測試可作為判斷中風(fēng)的預(yù)警信號

中風(fēng)三大預(yù)警

語言測試——

請患者復(fù)述一句短語,說話不清楚或者無法說話 ;

微笑測試——

請患者“露齒”或微笑,一側(cè)面部表情不正常 ;

舉手測試——

請患者閉眼,雙臂平舉10秒鐘,一個手臂無法維持。

記住中風(fēng)口訣——

語言含糊嘴角歪,胳膊不抬送醫(yī)院!只要發(fā)現(xiàn)其中一項(xiàng),就應(yīng)趕緊撥打120,將病人送往有溶栓能力的醫(yī)院。記?。菏恰坝腥芩芰Φ尼t(yī)院”!?。≈酗L(fēng)早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、能挽救生命、減少殘疾!

溶栓治療,搶救的黃金6小時

中風(fēng)發(fā)作怎么辦?

(1)遇到懷疑中風(fēng)的病人,應(yīng)及時聯(lián)系120送往有急救條件的醫(yī)院;

(2)讓患者保持呼吸道的通暢,解開衣領(lǐng),有假牙者應(yīng)設(shè)法取出,及時清除口鼻中的嘔吐物及痰液 ;

(3)昏迷患者應(yīng)側(cè)臥位,運(yùn)送途中要保護(hù)好病人,避免頭部發(fā)生劇烈搖晃和震動。

黃金6小時,機(jī)不可失

為什么應(yīng)將病人送往有溶栓能力的醫(yī)院呢?因?yàn)?,急性缺血性中風(fēng)占所有中風(fēng)的60-80%。大多數(shù)缺血性中風(fēng)是由于血栓栓塞引起的顱內(nèi)血管閉塞,使血管再通是合理的治療方法。rt-PA/尿激酶靜脈溶栓治療,是目前治療超早期急性缺血性中風(fēng)的有效方法。

時間是搶救大腦的關(guān)鍵!溶栓治療的黃金時間是發(fā)病6小時內(nèi)!缺血性中風(fēng)時,為了搶救梗死部位周圍的腦組織,避免壞死,應(yīng)及時恢復(fù)血流。國內(nèi)外治療指南推薦對于對缺血性卒中發(fā)病6小時內(nèi)且符合溶栓條件的患者,應(yīng)盡快給予靜脈溶栓治療。越早接受溶栓效果越好!溶栓治療,可以溶解血栓,使得閉塞的動脈再通,降低殘疾率。

有溶栓能力醫(yī)院應(yīng)具有以下等條件:

能夠做24小時CT掃描;

已建立起救治中風(fēng)的標(biāo)準(zhǔn)操作流程包括靜脈溶栓方案;

受過專門溶栓訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員或獨(dú)立卒中團(tuán)隊(duì)。

預(yù)防中風(fēng)這樣做

老年人是中風(fēng)的高發(fā)人群,男性的發(fā)病風(fēng)險略高于女性。人群監(jiān)測資料顯示,64%病例發(fā)生在55~75歲年齡段,其中55~65歲年齡段所占比例最高,為34.6%,45歲以下發(fā)病的比例占4.4%。近年來的監(jiān)測資料顯示,中風(fēng)的發(fā)病有年輕化的趨勢。因此,55歲以上人群應(yīng)作為重點(diǎn)預(yù)防對象,但40歲以上的人群,也應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防。

中風(fēng)的危險因素有兩大類:

一是,不可干預(yù)危險因素,包括年齡、性別、種族、家庭遺傳性等;

二是,可干預(yù)危險因素,包括高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常、頸動脈狹窄、吸煙、酗酒以及其他不良生活方式。

預(yù)防中風(fēng),您應(yīng)做到:

積極控制好您血壓、防治心臟病、房顫、高血脂癥、糖尿病,治療頸動脈狹窄等。同時,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:應(yīng)戒煙;飲酒要適度;防止體重超重;保持合理膳食;堅(jiān)持適度的體力活動。

警惕中風(fēng)復(fù)發(fā):

這里特別提醒提是,要預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)!中風(fēng)復(fù)發(fā)會加重神經(jīng)功能障礙,增加死亡率,第一次中風(fēng)后6個月內(nèi)是復(fù)發(fā)危險性最高的階段。