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又一兒童被狂犬病奪去生命!被狗咬傷后別忘了做這件事!

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發(fā)布日期:2019/2/25  來源:鄭州市第七人民醫(yī)院

最近,一則“狂犬病又奪去我市一名9歲兒童生命”的文章備受關(guān)注↓



狂犬病是迄今人類

唯一100%致死的急性傳染病

全球每10分鐘就有1人死于此病

每年全球死于狂犬病的人數(shù)近6萬!


被狗咬了,怎么辦?

咬回去?

用嘴吸?用手?jǐn)D?

No!No!No!

應(yīng)該這樣做


第一件事:清洗傷口


立即用肥皂和清水交替搓洗沖洗15分鐘,如果有碘伏或酒精,要對(duì)傷口進(jìn)行消毒,不要對(duì)傷口進(jìn)行包扎處理。


因?yàn)榭袢《镜捏w外生存能力很差,可以被肥皂水、消毒劑滅活,所以咬傷后正確地清洗傷口可以去除大部分的病毒,比起直接帶傷去醫(yī)院處理,能起到更好的預(yù)防作用。 


但是!如果被咬得很嚴(yán)重,請(qǐng)直接去醫(yī)院!




第二件事:去醫(yī)院,接受專業(yè)處理


被狗(或貓、鼠、猴、狼、蝙蝠等野生動(dòng)物)咬傷,應(yīng)該如何處理?WHO和我國均按照暴露性質(zhì)和嚴(yán)重程度將狂犬病暴露分為三級(jí):

I級(jí)暴露:完好的皮膚被舔

確認(rèn)可靠則不需處置;不能確認(rèn)時(shí),建議參照下述Ⅱ級(jí)暴露進(jìn)行處置。


II級(jí)暴露:裸露的皮膚被輕咬;無出血的輕微抓傷或擦傷

立即處理傷口并接種狂犬病疫苗;如傷口在頭面部者,且致傷動(dòng)物高度懷疑為狂犬病攜帶動(dòng)物時(shí),建議參照III級(jí)暴露處置。


III級(jí)暴露:?jiǎn)翁幓蚨嗵庁灤┬云つw咬傷,抓傷即肉眼可見出血,破損皮膚被舔,粘膜被動(dòng)物體液污染

立即處理傷口并注射狂犬病抗血清和狂犬病免疫球蛋白,隨后接種狂犬疫苗。



Q1:狂犬疫苗要打幾次?


狂犬疫苗目前有兩種接種次序

? 五次法的接種程序是:第0天、3天、7天、14天、28天各接種一次。

? 四次法接種程序是:第0天接種兩針,左右手臂各一針,第7天、21天各接種一針。

對(duì)一般咬傷,即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔舐,應(yīng)于0(第1天,注射當(dāng)天)、3(第4天,以下類推)、7、14、28天各注射該疫苗,兒童用量相同。


對(duì)嚴(yán)重咬傷,除應(yīng)按上述方法注射該疫苗外,應(yīng)于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同時(shí),用抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白,浸潤(rùn)咬傷局部和肌內(nèi)注射。


你可能還有這些疑問


Q2:如果被家養(yǎng)的狗咬了,狗主人說狗狗已經(jīng)接種過疫苗,那是否還需要注射狂犬疫苗?


世衛(wèi)組織明確指出,咬人的動(dòng)物即使有狂犬病疫苗接種史也并不能確保該動(dòng)物沒有狂犬病,因?yàn)橐呙缡欠裉峁┝吮Wo(hù)作用受到疫苗質(zhì)量、動(dòng)物自身健康狀況等多種條件的影響。除非可以帶該狗狗去做狂犬病病毒測(cè)試,確認(rèn)沒有感染狂犬病。


如果你是被自己家的可愛狗狗咬了,而你又給它打了疫苗,健康君還是要提醒你,一定要去醫(yī)院做處理!畢竟狂犬病毒有潛伏期,一旦發(fā)病,死亡率極高。


Q3:“十日觀察法”的意思是:如果動(dòng)物十日后安然無恙,就證明它沒感染狂犬病毒,那我就不用打疫苗了,對(duì)吧?


實(shí)際上世界衛(wèi)生組織推薦的“十日觀察法”指的是狂犬疫苗終止接種條件,即10天內(nèi)該動(dòng)物保持健康則無需繼續(xù)接種。而不是先觀察動(dòng)物10天,如果沒有病發(fā)就不需要接種。


Q4:為什么被狗咬后注射了狂犬疫苗,依然有得狂犬病死亡的風(fēng)險(xiǎn)?


狂犬疫苗的有效率受以下因素影響:疫苗接種的及時(shí)性、是否正確處理傷口、狂犬疫苗質(zhì)量。


若被咬傷后沒有及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行處理、沒有及時(shí)接種狂犬疫苗,或是接種了過期疫苗、不合格疫苗等,都會(huì)影響狂犬疫苗的有效率。


注意:對(duì)于III級(jí)暴露的傷口,除了消毒處理,還需要用狂犬病免疫球蛋白對(duì)傷口進(jìn)行浸潤(rùn),或在傷口基底注射抗狂犬病毒血清,才能達(dá)到有效保護(hù)。



Q5:孕婦被狗咬,也要打狂犬疫苗嗎?會(huì)對(duì)胎兒有影響嗎?


由于狂犬病的致死性,對(duì)疫苗接種無任何禁忌癥,暴露后,孕婦嬰兒都必須打。


Q6:被狗咬已經(jīng)過了一個(gè)月了,一點(diǎn)事也沒有,還需要去注射狂犬疫苗嗎?


被抓咬后沒有即時(shí)的處理,并且無法確定當(dāng)初抓咬你的動(dòng)物是否帶有狂犬?。▽?shí)驗(yàn)室證明或觀察10天),即使是在8個(gè)月、1年后也應(yīng)該去接種疫苗,而且應(yīng)按初次暴露的情況進(jìn)行處理。